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손보·생보협회, 백내장수술 관련 보험금 사기 방지책 발표

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Monday, June 06, 2022, 12:06:10

실손보험 상담콜센터 운영·특별신고포상금제도 6월까지 연장
“선의의 피해자 없도록 소비자 보호 업무절차 준수할 것”

 

인더뉴스 정석규 기자ㅣ보험업계가 백내장수술 관련 허위과잉 수술로 인한 보험금 손실을 방지하고 실손보험 가입자 피해를 막을 방안을 6일 밝혔습니다.

 

올해 1분기 백내장수술로 지급된 손·생보사의 실손보험금은 약 4570억원으로 역대 최고치를 기록했습니다. 지난 3월 한 달 동안 지급 보험금은 약 2053억원이며, 전체 실손보험금 가운데 약 17%를 차지했습니다.

 

보험업계는 이와 같은 백내장수술 관련 지급보험금 증가는 과잉수술 확산의 영향이라 판단하고 있습니다. 일부 안과에서 백내장 증상이 없거나 수술이 불필요한 환자에게 단순 시력교정 목적의 다초점렌즈 수술을 권유하거나, 브로커 조직과 연계한 수술 유도·거짓청구를 권유한다는 설명입니다.

 

 

실손보험금이 늘어나면 보험업계는 손해율을 낮추기 위해 보험료를 올리게 됩니다. 과잉수술 등으로 인한 보험금 누수로 보험금을 수령하지 않은 실손보험 가입자가 피해를 보는 것입니다. 과잉수술 방지를 위한 보험업계의 엄격한 보험금 지급 심사 역시 소비자 피해의 원인이 된다는 우려도 제기되고 있습니다.

 

 

손해보험협회·생명보험협회를 비롯한 보험업계는 과도한 보험사고 조사 등으로 선의의 소비자 피해가 발생하지 않도록 '백내장수술 관련 실손보험 가입자 보호 방안(이하 가입자 보호 방안)'을 발표했습니다. 

 

구체적으로 살펴보면, 보험업계의 가입자 보호 방안은 ▲백내장수술 실손보험 상담콜센터 운영 ▲보험사기 '특별신고포상금제도' 연장 시행 ▲실손보험 가입자 대상 유의사항 안내 등입니다.

 

 

보험업계는 보험금 지급 관련 다툼의 소지를 미연에 방지하기 위해 콜센터 서비스를 강화할 예정입니다. 콜센터에는 보험회사별 관련 분야에 대한 전문성을 갖춘 직원이 배치되며, 소비자가 가입한 실손보험 상품이 백내장수술을 보상하는 상품인지 알리고 실손보험금 청구·보험금 지급심사 절차 등에 관한 정보를 안내합니다.

 

또한 지난달말 종료된 백내장수술 관련 특별신고포상금제도가 이달 말까지 연장됩니다.

 

보험업계에 따르면 지난 4월 18일부터 지난달 13일까지 해당 제도를 통해 25개 안과에 대한 보험사기 관련 제보 등 수십 건의 신고가 접수됐습니다. 이를 통해 브로커를 통한 환자 대량모집·불법 수술비 할인·수술기록 조작 등 문제 안과의 보험사기 불법행위가 드러났습니다.

 

 

손보·생보협회는 해당 제도에 대한 지속적인 효과 분석을 통해 유효성 입증 시 재연장도 고려할 방침입니다. 아울러 강남일대 문제 안과 등에 대한 집중 모니터링을 강화를 통해 위법행위 의심 사례가 발견되면 수사당국에 고발하고, 문제 안과에 대한 손해배상청구소송도 검토할 예정입니다.
 

소비자 의식 개선 캠페인도 병행합니다. 양 협회는 관계기관 등과의 협업을 통해 백내장 과잉수술의 문제점을 환기하고, 백내장수술 관련 실손보험금 수령에 대한 유의사항이 기재된 소비자 안내문을 실손보험 가입자에게 발송할 예정입니다.

 

보험업계 관계자는 "실손보험 가입자들이 과잉진료 및 보험사기 등에 연루돼 피해를 보는 일이 없도록 소비자 의식개선 캠페인 등 관련 홍보를 강화하겠다"며 "과도한 보험금 지급심사 등으로 인해 선의의 소비자 피해가 발생하지 않도록 관련 법규에 따른 소비자 보호 업무절차도 준수하겠다"고 말했습니다.

 

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정석규 기자 itnno1@inthenews.co.kr

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오리온, 글로벌 생산량 확대에 8300억원 투자…매출 5조 가속화

오리온, 글로벌 생산량 확대에 8300억원 투자…매출 5조 가속화

2025.04.15 12:34:53

인더뉴스 김용운 기자ㅣ오리온[271560]이 총 8300억원을 투자해 매출 5조원, 영업이익 1조원 달성을 위한 글로벌 중장기 성장기반 구축에 나선다고 15일 밝혔습니다. 오리온은 15일 이사회를 열고 충청북도 진천군 테크노폴리스 산업단지 내 생산∙포장∙물류 통합센터 구축에 4600억원을 투자하는 안건을 통과시켰습니다. 최근 5년 내 식품기업의 국내 투자로는 최대 규모입니다. 진천 통합센터는 축구장 26개 크기인 18만8000㎡(약 5만7000평) 부지에 연면적 14만9000㎡(약 4만5000평) 규모로 건설되며 생산, 포장, 물류까지 연결된 원스톱 생산기지입니다. 2027년 완공을 목표로 올해 중순에 착공하며, 국내는 물론 해외 수출 물량에 대한 제품 공급을 담당할 예정입니다. 진천 생산공장이 완공되면 국내 생산능력은 최대 2조3000억원 수준까지 확대됩니다. 진천 통합센터 조성에는 중국과 베트남 법인으로부터 받은 배당금을 사용할 방침입니다. 오리온은 2023년부터 해외 법인의 국내 배당을 하고 있습니다. 올해 2900여억원을 수령할 예정이며, 3년간 누적 배당금액은 약 6400억원입니다. 오리온은 해외 배당금을 식품사업 투자 및 주주환원 확대를 위한 배당 재원으로 사용한다고 밝힌 바 있습니다. 오리온은 러시아와 베트남 등 고성장하고 있는 해외 법인에 대한 투자도 늘릴 계획입니다. 러시아 법인은 현지 판매물량이 최근 6년 연속 두 자릿수 성장을 이어가고 있다. 현재 공장가동률이 120%를 넘어서는 상황에서도 초코파이 공급량이 부족함에 따라 트베리 공장 내 새로운 공장동을 건설하기로 결정했다. 2022년 트베리 신공장을 가동한 이래 3년 만입니다. 총 투자 금액은 2400억원 규모이며 파이, 비스킷, 스낵, 젤리 등 16개 생산라인을 증설합니다. 투자가 마무리되면 연간 총 생산량은 현재의 2배인 7500억원 수준까지 확대되어 러시아 법인의 성장세는 더욱 가속화될 것으로 기대하고 있습니다. 베트남은 성장잠재력이 큰 시장인 만큼 총 1300억원을 투자해 베트남 1등 식품기업으로서의 위상을 더욱 확고히 한다는 계획입니다. 먼저 올 하반기에는 하노이 옌퐁공장 내 신공장동을 완공하고, 쌀스낵 라인 증설로 공격적인 시장 확대에 나섭니다. 기존 제품의 추가 생산라인도 순차적으로 확대해 향후 9000억원 수준까지 생산능력을 키울 계획입니다. 물류센터와 포장공장이 들어서는 하노이 3공장은 올해 착공해 2026년 완공이 목표입니다. 오리온 관계자는 "1993년 첫 해외 진출 이래 지난 30년간 '성장-투자-성장'의 선순환 체계를 완성하며 해외 매출 비중이 65%를 넘어서는 명실상부한 글로벌 기업으로 성장했다"며 "국내를 비롯해 해외 전 법인이 매년 성장세를 거듭하고 있어 생산능력 확대를 통해 중장기 성장기반을 더욱 공고히 해나갈 계획"이라고 밝혔습니다.


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