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[보험약관 원정대] 외상성 경막하출혈, 뇌출혈 특약으로 보장가능할까?

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Monday, October 31, 2016, 06:10:00

알리안츠생명 최민석 i-PA..‘외상’이 원인이면 보장받기 힘들어
휴유증 있을 땐 ‘상해후유장해나 재해후유장해 담보’ 확인해 봐야

[알리안츠생명 최민석 i-PA] () 백남기(69) 씨가 지난달 25일 세상을 떠났습니다. 고인이 사망한지 한 달이 넘었지만, 아직까지 장례를 치르지 못 한 채 그의 시신은 서울대병원에 안치돼 있어 안타까움을 더하고 있습니다

 

그런데, 서울대병원이 외상성 경막하출혈로 건강보험급여를 청구를 한 사실이 밝혀져 한동안 실시간검색어에 오르내리기도 했는데요. 과연 보험약관에서는 이를 어떻게 해석할 수 있을까요?

 

우선 경막하출혈이 무엇인지 알아보겠습니다. 경막하출혈(subdural hemorrhage)은 뇌출혈의 일종으로 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽과 지주막하 사이의 출혈을 뜻합니다. 외상이란 단어가 붙으면 외부 충격으로 머리가 손상됐다고 이해하면 됩니다.

 

그렇다면 외상으로 인한 경막하출혈로 진단된다면 보험에서 보장이 가능할까요? 결론부터 말하자면, 외상성 경막하출혈은 뇌출혈 진단비 특약에서 보장받을 수 없습니다.

 

약관에서 보상하는 뇌출혈의 분류는 한국표준질병·사인분류(KCD)상의 분류번호 ‘I60, I61, I62’ 세 가지입니다. 하지만 똑같은 경막하출혈이라도 외상성이냐, ()외상성이냐에 따라 한국표준질병·사인분류상의 분류 번호가 완전히 달라집니다.

 

이번에 이슈가 됐던 외상성 경막하출혈은 두개 내 손상은 요인이 외부 충격에 있기 때문에 보험 약관상 상해로 구분됩니다. 뇌출혈 진단에 대한 보험금 지급은 상해로 인정되면 보험금 지급에서 제외됩니다.

 

좀 더 자세히 살펴보면, 뇌출혈은 여러 가지로 구분을 하고 있지만, 크게 외상에 의한 뇌출혈과 자발성 뇌출혈로 나뉩니다. 외상에 의한 뇌출혈은 거의 두()부 외상과 직간접적으로 연관이 있는 출혈을 말하고, 자발성 뇌출혈이란 고혈압성 뇌출혈, 뇌동맥류 등 외상과 관련이 없는 출혈, 즉 질병으로 분류됩니다.

 

보험 실무적 용어로는 비()외상성이면 질병코드’, 외상성이면 상해코드로 분류됩니다. 보험가입자 입장에서는 뇌출혈을 진단받으면 무조건 보험금을 받을 수 있다고 생각해서 가입했는데, 막상 외상에 의한 뇌출혈은 보장이 안 된다니 당황하실 지도 모르겠습니다.

 


그렇다면 만약 외상에 의한 뇌출혈로 인해 후유증이 남아서 후유장해가 발생했을 경우에는 어떻게 될까요?


앞서 언급한 대로 외상성 뇌출혈은 보험 진단금 지급 사유에 해당되지 않습니다. 하지만, 후유증으로 인해 신체에 영구적인 장해가 남거나 일상생활 기본 동작이 제한된다면 상해후유장해또는 재해장해담보를 반드시 확인해 보험금 지급가능여부를 따져봐야 합니다.

 

뇌 부위의 손상으로 편마비, 감각장애, 신경계장애, 언어장애 등이 나타날 수 있습니다. 약관에서 말하는 일상생활 기본동작(ADLs)이란 이동하기, 음식물섭취하기, 배변배뇨, 목욕하기, 옷 입고 벗기를 뜻하는데요. 후유증으로 인해 이러한 기본동작이 제한돼 보조기구나 도움이 필요한 상태라면 장해평가표에 따라 보험금이 지급될 수 있습니다.

 


따라서 만약 비()외상성(자발성) 뇌출혈이 발생해 후유장해가 남았을 경우에는 질병에 해당돼 질병후유장해담보를 확인해 보상여부를 판단할 수 있습니다.

 

보험약관이라는 게 일반인이 해석하기에 참 쉽지 않습니다. 하지만 10, 20년씩 길게 납입하는 만큼 내가 가입하는 보험이 무엇이고, 어떠한 상황이 되었을 때 무슨 보장받을 수 있는지 꼼꼼히 따져보는 것이 필요합니다. 이는 보험가입자 본인과 가정을 보호하는 방법이기도 합니다.


◇ 기고자 약력


- 보험증권/약관분석 및 해설
- 現) Allianz Life Korea, 여의도 본사 i1PA 지점 종합금융재무설계사
- 現) 인더뉴스 「보험약관원정대」 칼럼니스트
- 現) 한국 FPSB 등록 은퇴설계전문가(ARPS)
- 보험조사분석사(CIFI) 제 1회 시험 합격자
- Allianz 사내방송출연 및 지점 내 금융교육담당
- insurance_generalist@naver.com
- blog.naver.com/insurance_generalist

  

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편집국 기자 mirip@inthenews.co.kr

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글로벌 12위 ETF운용사 미래에셋, TIGER ETF 70조 달성-글로벌 220조 눈앞

글로벌 12위 ETF운용사 미래에셋, TIGER ETF 70조 달성-글로벌 220조 눈앞

2025.06.26 10:24:25

인더뉴스 최이레 기자ㅣ미래에셋자산운용은 ‘TIGER ETF’가 국내 및 해외형 모두 고른 성장을 보이며 총 순자산 규모 70조원을 돌파했다고 26일 밝혔습니다. 미래에셋자산운용은 국내 70조원을 포함해 전 세계에서 약 220조원을 운용하는 글로벌 12위 ETF 운용사입니다. 글로벌 네트워크를 기반으로 국내 투자자들에게 혁신상품을 선보이며 투자기회를 확대해왔습니다. 한국거래소에 따르면 25일 종가 기준 TIGER ETF 213종의 순자산 합계는 70조751억원입니다. 지난해 11월 60조원을 돌파한데 이어 올해도 개인투자자들의 꾸준한 선택을 받으며 70조원을 넘어섰습니다. 미래에셋자산운용은 국내 최초 미국 대표지수 ETF를 선보인 이래 ‘TIGER 미국S&P500 ETF(360750)’, ‘TIGER 미국나스닥100 ETF(133690)’를 아시아 최대 규모로 성장시키며 ‘미국 투자의 대명사’로 자리잡았습니다. 또 미국뿐 아니라 중국, 인도 등에서 다양한 투자기회를 발굴해왔습니다. 지난 25일 기준 국내 상장된 해외투자 ETF 순자산 총 50조원중 TIGER ETF 순자산이 절반 가량인 25조3000억원으로 1위입니다. 최근에는 국내 최초 전 세계 주식시장에 한번에 분산투자하는 ‘TIGER 토탈월드스탁액티브 ETF(0060H0)’를 선보이며 글로벌 분산투자 기회를 마련했고, 중국 테크 우량주에 집중투자하는 ‘TIGER 차이나테크TOP10 ETF’ 등을 통해 장기적 성장이 기대되는 중국 혁신기업들에 대한 투자 접근성을 높였습니다. 해외주식형뿐 아니라 채권형 ETF도 TIGER ETF의 성장세를 견인했습니다. 올해 신규 상장한 ‘TIGER 머니마켓액티브 ETF(0043B0)’는 상장 2개월만에 순자산 1조원을 돌파했고, ‘TIGER 종합채권(AA-이상)액티브 ETF’는 기관 투자자들의 러브콜을 받으며 최근 순자산 1조원을 넘어섰습니다. 국내 증시 상승세속에 국내주식형 TIGER ETF는 개인투자자들의 꾸준한 매수세가 이어지고 있습니다. ‘TIGER 200 ETF(102110)’는 풍부한 거래대금과 국내 최저 수준의 총 보수라는 경쟁력으로 25일 기준 연초 이후 약 800억원의 개인 누적순매수를 기록했습니다. 지난달 신규 상장한 ‘TIGER 코리아배당다우존스 ETF(0052D0)’는 새정부의 상법개정안 수혜 대표 ETF로 떠오르며 개인자금이 집중되고 있습니다. 미래자산운용은 "TIGER ETF는 미래에셋자산운용의 글로벌 네트워크를 기반으로 국내 투자자들에게 혁신적인 상품을 제공하고 있다"고 설명했습니다. 이와관련 현재 미래에셋자산운용은 전 세계에서 총 217조원 규모의 ETF를 운용중입니다. 이는 국내 전체 ETF 시장보다 큰 규모이자, 글로벌 ETF 운용사 12위 수준입니다. 지난 10년간 글로벌 ETF 운용사들의 연평균 성장률은 18.3%인 반면 해당 기간 미래에셋자산운용은 2배 가량인 35.1%의 성장률을 기록했습니다. 특히 글로벌 투자자들은 미래에셋자산운용의 ‘킬러프로덕트(Killer Product)’에 주목하고 있습니다. 미국 ETF 운용 자회사 ‘Global X(글로벌엑스)’와 AI 전문 법인 ‘WealthSpot(웰스스팟)’이 최근 미국에 선보인 ‘Global X Investment Grade Corporate Bond ETF(GXIG)’, 그동안 글로벌 ETF 시장에서 다양한 가상자산 ETF를 출시해 온 미래에셋이 새롭게 선보인 ‘Global X Bitcoin Covered Call ETF(BCCC)’ 등이 대표적입니다. 미래에셋자산운용은 "앞으로도 투자자들의 성공적인 자산운용과 평안한 노후를 위한 장기투자 파트너로서의 역할을 강화할 계획"이라며 "개인 투자자들이 가장 많이 선택하는 ETF 브랜드’로서 ETF를 통한 연금 투자 문화를 선도할 방침"이라고 밝혔습니다. 25일 기준 현재 국내 전체 ETF 중 개인투자자 보유금액(AUM)은 약 62조원으로 이중 TIGER ETF는 27조원으로 1위, 전체의 약 43%를 차지합니다. 미래에셋자산운용 ETF운용부문 대표 김남기 부사장은 “미래에셋자산운용은 연금 장기투자와 혁신 성장이라는 철학을 바탕으로 경쟁력 있는 상품 개발에 집중해왔다”며 “앞으로도 TIGER ETF에 보내주신 사랑에 보답하고, ‘글로벌 TOP Tier ETF 운용사’로서 혁신적인 상품들을 발굴하고 투자자들의 장기투자 파트너 역할을 충실히 수행하겠다”고 말했습니다.


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